保山有没有无痛电子胃镜 无痛胃镜真的无痛吗?

保山有没有无痛电子胃镜 无痛胃镜真的无痛吗?

无痛胃镜真的无痛吗?

“无痛胃镜真的无痛吗?”也许,每一个做过或者没做过胃镜的人,都有这样的疑问,我的答案是否定的,无痛胃镜并非完全无痛。

做过胃镜的都知道,整个过程中反应最大的就是“经会厌过食管直到通过贲门,进入胃腔”,这个过程由于咽后壁反射,人们容易出现强烈的恶心、呕吐等不适症状,一般通过“口吸气,鼻子呼气”能够在很大程度上缓解。

而无痛胃镜,是指利用速效麻醉药麻醉人们的意识中枢,是人们 处于一个意识昏迷的状态下进行胃镜检查。现在的无痛胃镜才采用丙泊酚麻醉病人。丙泊酚,又称乐维静,是一种白色乳状的速效麻醉药,具有麻醉效果快,苏醒快,且副作用小的特点,能够降低病人的心率、降低颅内压及眼压,减少患者脑耗氧量和脑血流量,减少腔道器官的液体分泌量等效用,但镇痛作用很微弱。而且,一般做无痛胃镜检查的患者,在麻醉前,依然会被要求口服“利多卡因凝胶“,这就说明,无痛胃镜并非完全无痛,它只是通过麻醉作用,使人失去反应及记忆,同时,减少食管、胃腔粘膜的分泌,抑制咽后壁反射的程度来达到相对无痛而已。

那么,在胃镜检查时,哪些措施能减少病人的痛苦呢?首先,从帮人的角度来说,检查前的准备,空腹,不饮水进食,稍提前15-30分钟服用磷酸二甲硅油、利多卡因凝胶,使得胃黏膜充分麻醉,检查过程中尽量保持放松,睁开双眼,用鼻子呼吸,口腔有分泌物自然流出,减少吞咽时镜身与咽后壁接触,增加患者的恶心、呕吐感;其次,从操作者的角度来说,从口腔进入食管这段,尽量沿着舌面进入,减少与咽后壁的接触。进入胃腔后,应该根据胃黏膜的运动来决定镜子的前进与后退,胃皱襞舒张时进,收缩时保持镜身不动,时刻与胃皱襞保持一种相对静止的状态,少刺激胃黏膜也会减少患者的恶心感。

本期答主:盛琪,医学硕士

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